Дуожиналь капсулы №20

Дуожиналь содержит комбинацию двух полезных лактобактерий Lactobacillus rhamnosus HN001 и Lactobacillus acidophilus La-14 для восстановления и поддержания нормальной микрофлоры влагалища и кишечника.

Лактобактерии являются частью естественной желудочно-кишечной микробиоты и вагинальной среды и при пероральном применении помогают в нормализации микрофлоры влагалища, способствуя защите от инфекционных заболеваний мочеполового тракта, восстановлению местного иммунитета и pH. Пробиотики играют защитную роль в гомеостазе кишечника, модулируя иммунитет и нормализуя кишечную микробиоту.

Состав:

Lactobacillus acidophilus La-14, Lactobacillus rhamnosus HN001.

Вспомогательные вещества: агент антислеживающий магния стеарат, крахмал кукурузный, капсула (гидроксипропилметилцеллюлоза), Е470.

*КОЕ: колониеобразующая единица

Пищевая ценность на 1 капсулу: белки – 0,0 г, жиры – 0,0 г, углеводы – 0,205 г, энергетическая ценность – 3,435 кДж (0,82 ккал).

Механизм действия

Лактобактерии являются важной составляющей нормальной микрофлоры пищеварительного и генитального тракта человека. Обладают разнообразными биологическими свойствами, активно участвуют в обменных и регуляторных процессах, обладают бактерицидными свойствами и способствуют поддержанию pH за счет продукции молочной кислоты, пероксида водорода и бактериоцинов.

Баланс вагинальной флоры важен для поддержания местного иммунитета, который препятствует возникновению инфекционных заболеваний урогенитального тракта.

Определенные факторы приводят к уменьшению их числа или даже исчезновению лактобактерий.

Возможные причины дисбаланса микрофлоры влагалища

• • Образ жизни: неправильный режим питания, чрезмерная или недостаточная интимная гигиена, ослабленная иммунная защита, смена полового партнера, курение, ношение синтетического нижнего белья, плавание в бассейнах и море;

• • Периоды в жизни женщины: менструация, беременность, роды, перименопауза;

• • Вагинальные инфекции (вагиниты и вагинозы): вульвовагинальный кандидоз («молочница») и бактериальный вагиноз; перенесенные инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомоноз);

• • Прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, противогрибковых средств, оральных, а также местных (вагинальных) кортикостероидов, в том числе в составе комбинаций с противомикробными препаратами; локальных спермицидов; гормональных контрацептивов, вагинальных колец и пессариев;

• • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы и др.); фоновые гинекологические заболевания.

Кроме того, назначение системных антибактериальных препаратов вызывает значительные нарушения нормального состава и функциональных свойств кишечного микробиома с избыточным размножением условно-патогенных микроорганизмов особенно при одновременном приеме с противомикробными препаратами. При этом любой антибиотик потенциально может вызвать антибиотик-ассоциированную диарею.

Капсулы Дуожиналь способствуют увеличению числа полезных лактобактерий, нормализующих вагинальную микрофлору у женщин. Дуожиналь содержит 2 штамма молочнокислых бактерий Lactobacillus rhamnosus HN001 и Lactobacillus acidophilus La-14, которые способны колонизировать влагалище при пероральном применении и сохраняться там через неделю после окончания приема. [2, 7]. В исследованиях invitro было показано, при совместном культивировании комбинации этих штаммов лактобактерий с аэробными и анаэробными микроорганизмами (Gardenerella vaginalis, Atopobium vaginae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli) происходит полная элиминация патогенов в течение 12 часов [1]. При совместном культивировании Lactobacillus rhamnosus HN001 и Lactobacillus acidophilus La-14 (как по отдельности, так и совместно) с условно-патогенными штаммами кишечного происхождения (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Enterobacter asburae, Proteus mirabilis, Citrobacter freundii, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Streptococcus agalactiae и Candida albicans) отмечена гибель микроорганизмов, то есть выявлены выраженные антагонистические взаимоотношения между ними [12].

После вагинальной колонизации лактобациллы могут различными способами противодействовать размножению условно-патогенных или патогенных микроорганизмов, способны конкурировать с другими бактериями как за питательные вещества, так и за места адгезии к эпителию влагалища. Кроме того, они оказывают антимикробное действие, продуцируя молочную кислоту, которая уменьшает рН влагалища и продуцируют растворимые молекулы, включая пероксид водорода и бактериоцины, способные оказывать бактериоцидные эффекты, разрушая биопленки патогенных микроорганизмов либо ингибируя активность ферментов (например, сиалидаз и пролидаз), необходимых для бактериальной вирулентности [7].

Штаммы Lactobacillus acidophilus La-14 и Lactobacillus rhamnosus HN001 в исследовании invitro при совместном культивировании продемонстрировали свою устойчивость антибактериальным препаратам [12], что позволяет их использовать параллельно с противомикробной терапией.

Результаты клинических исследований показали активность лактобактерий, входящих в состав Дуожиналя, в восстановлении нормальной микрофлоры влагалища и профилактике бактериального вагиноза и кандидозного вульвовагинита [8, 9].

Применение Дуожиналя у женщин с промежуточным типом микрофлоры (умеренное или сниженное количество лактобактерий, субклиническое течение) может восстанавливать микрофлору влагалища и нормализовать количество лактобациллярной флоры, препятствуя развитию дисбиозов и вагинитов [7, 10] без применения антибактериальных средств.

Лактобактерии могут использоваться для восстановления и поддержания нормальной микрофлоры, pH влагалища и кишечника, а также для восстановления местного иммунитета при следующих состояниях:

• дисбиозах влагалища (нарушениях баланса вагинальной микрофлоры), в том числе бактериальном вагинозе, неспецифическом вульвовагините, включая аэробный вагинит;

• при вульвовагинальном кандидозе и смешанных вагинальных инфекциях;

• при терапии местными и системными противомикробными ( в т.ч. для снижения риска развития антибиотик-ассоциированной диареи) и противовирусными препаратами, цитостатиками, кортикостероидами

• при использовании контрацепции (ВМС, КОК, спермициды);

• во время и/или после специфической антимикробной, противовирусной и

• иммуномодулирующей терапии урогенитальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, урогенитальный герпес, папилломавирусная инфекция и т. д.);

• при подострых и хронических воспалительных процессах женской половой сферы;

• при атрофическом вульвовагините.

• при дисбактериозах кишечника различной этиологии, острых кишечных инфекциях; хронических колитах различной этиологии (в т.ч. неспецифический язвенный колит), воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. связанных с присутствием Helicobacter pylori); профилактике острых и хронических заболеваний ЖКТ; истощающих болезнях и длительном стрессе; предрасположенности к аллергическим состояниям; оперативных вмешательствах на органах ЖКТ (пре- и послеоперационный период);

Область применения

Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище, дополнительного источника пробиотических лактобактерий Lactobacillus rhamnosus HN001 и Lactobacillus acidophilus La-14 для восстановления и поддержания нормальной микрофлоры влагалища и кишечника.

Рекомендации по применению:

Капсулы Дуожиналь принимаются перорально.

• Базовый курс: по 2 капсулы в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней;

• Поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней. Прием по данной схеме повторять ежемесячно в течение 6 месяцев.

При необходимости курсы можно повторить. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Оптимальную схему применения подбирает врач. По рекомендации врача кратность и длительность приема могут быть изменены.

Дуожиналь можно принимать в любое время дня, желательно перед едой, запивая полным стаканом воды.

При рецидивирующих состояниях, требующих коррекции микрофлоры, возможно применение перорального пробиотика совместно с интравагинальным.

Беременность и грудное вскармливание: разрешен к применению при беременности и грудном вскармливании.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов.

Срок годности: 24 месяца.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия реализации: через аптечную сеть и специализированные магазины, отделы аптечной сети

Форма выпуска: 20 капсул в упаковке.

Условия хранения: хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25° C.

Биологически активная добавка к пище, не является лекарством.